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제목
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강박적인 자위행위
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 많은 강박충동적인 행동들이 개인적인 것이고 또한 반사회적인 활동과는 연관되지 않기 때문에 타인들의 이목을 끌지 않는다. 그러나 이것들은 다른 중독들과 같이 매우 힘들고 파괴적인 것이다. 예를 들어,강박적인 자위는 그것이 가진 강박성으로 인해서 매우 불안한 것이 될 수 있다. 이것은 다른 대부분의 사람들이 하는 자위적 행동과는 확연히 다르다. 강박적인 상황 하에서, 자위는 하루에도 여러 번이 될 수 있다. 심리적 압력을 받을 때 개인은 그 긴장을 누그러뜨리기 위해서 자위를 해야만 하며, 그는 우호적이지 않거나 위험한 상황에서도 그리할 필요를 느낄 수 있다. 그는 그 행위를 저항하거나 미룰 수가 없다.
강박충동적으로 자위하는 사람은 성적인 긴장을 누그러뜨리기 위해서는 거의 자위하지 않는다. 에로틱한 환상에 의해서 자신의 자위행위가 자극받는 것이 아니기에, 자신 역시 이것을 알고 있다. 이 필요는 알려지지 않은 이유에서 출발하며 저항할 수가 없다. 개인은 자위를 할 수 밖에 없게 되며 이것은 그의 긴장을 일시적으로 경감시키지만, 종종 더 많은 긴장과 불안감을 남기곤 한다.
강박충동과 결합한 거대감의 요소들은 종종 그의 행동에 수반되는 판타지들에게서 표현된다. 자신의 성적인 능력에 대한 의문을 가진 사람이 일반적인 성적 활동을 대신하여 자위를 할 경우, 이성애적 활동의 테스트를 회피하고 그리하여 자신의 거대한 성적인 기량(?)에 대한 환상을 유지할 수 있게 된다. 다른 충동들과 같이, 이러한 증상은 어떠한 특별한 중요성도 가지지 않는다. 비록 고전적인 정신분석 포뮬레이션이 충동적인 자위를 “수동-의존적인 자아를 활동적이고 가학적인 남근 충동으로 인해서 야기되는 분리 불안으로부터 남근 어머니의 페티쉬적인 표상으로서 페니스를 사용함으로서 보호하는 역활을 한다”라고 묘사하였지만, 오히려 이것은 일반적인 강박-충동적 성격 구조를 반영한다.
개인에게서 발견되는 충동들의 타입은 그의 어린 시절의 경험과 유전적 내용에 관련된다. 그러나, 충동의 선택의 문제- 일반적인 증상의 선택과도 같이- 여전히 해결되지 않은 것이다.
- 저자 : Leon Salzman, M.D.
- 출처 : Treatment of the Obsessive Personality 에서 발췌
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